Prehabilitace u pacientek s gynekologickými malignitami plánované k odložené operační léčbě: Prospektivní randomizovaná studie
ID projektu:
NU23-03-00109
Hlavní řešitel:
doc. MUDr. Jaroslav Klát Ph.D. (Fakultní nemocnice Ostrava)
Období:
1/2023–12/2026
Poskytovatel:
Ministerstvo zdravotnictví
Stav:
Anotace:
Prehabilitace představuje soubor intervencí, jejichž cílem je zvýšení odolnosti a zlepšení funkční kapacity pacienta před známou stresovou událostí, např. chirurgickým výkonem. Mezi tyto intervence nejčastěji patří fyzioterapie, psychologická a nutriční podpora. Evidence o příznivém vlivu multimodální prehabilitace u chirurgicky léčených pacientů s ne-gynekologickými malignitami byla již v literatuře dobře popsaná, prospektivní výsledky u pacientek s gynekologickými nádory však dosud nebyly publikovány. PHOCUS je prospektivní multicentrická randomizovaná studie s cílem ověřit význam multimodální prehabilitace u pacientek s gynekologickými malignitami. Probíhá na 5 pracovištích v ČR, včetně Fakultní nemocnice Ostrava. Pacientky budou ve standardních intervalech (třikrát během studie) hodnoceny spektrem neinvazivních testů, které budou sledovat fyzickou funkční kapacitu, pooperační morbiditu, stav výživy, úroveň stresu, depresí, úzkosti a kvality života. Protokol studie PHOCUS je založen na pilotní studii, která byla úspěšně provedena ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze.
Tým nutričních specialistů z Ústavu fyziologie a patofyziologie a nutriční poradna LF OU ve spolupráci s nutriční ambulancí (doc. MUDr. Marcela Káňová, Ph.D.) v rámci projektu poskytuje službu – vyšetření nepřímé kalorimetrie u pacientek zapojených do projektu ve Fakultní nemocnici Ostrava.
Nepřímá kalorimetrie představuje cenný nástroj v rámci prehabilitace pacientek s gynekologickými malignitami plánovaných k odložené operační léčbě. Umožňuje přesně stanovit jejich skutečný klidový energetický výdej a individualizovat nutriční intervenci podle aktuálních potřeb. Současně také umožňuje sledovat změny metabolismu u onkologicky nemocných pacientek, které mohou být ovlivněny nádorovým onemocněním, zánětlivou odpovědí i fyzickou zátěží spojenou s prehabilitačním programem.
Optimalizace nutriční podpory na základě těchto měření může přispět ke zlepšení celkového nutričního stavu, fyzické připravenosti a lepší toleranci plánované léčby. Nepřímá kalorimetrie tak v prospektivní randomizované studii umožňuje nejen individualizaci terapie, ale také hlubší porozumění metabolickým změnám probíhajícím u této skupiny pacientek.
Zveřejněno / aktualizováno: 05. 01. 2026
